中医辨证治疗方法 气胸怎么治疗

胸膜腔是两层胸膜间的一个潜在的空隙，胸膜腔内的压力低于大气压，称负压。胸部受伤后，如刀、子弹、弹片等刺伤胸壁及胸膜，或肋骨断端刺破肺组织，或气管、食管破裂等，均可使空气进入胸膜腔而形成气胸。胸膜腔内积气，称气胸。气胸多由于肺组织或支气管破裂，空气逸入胸膜腔，或因胸壁伤口穿破胸膜，使胸膜腔与外界沟通所致，一般分为闭合性、开放性和张力性三大类。

本病中医学属于“胸痛”、“气促”等范畴。临床表现为胸胁胀痛或刺痛，痛无定处或压痛点固定，呼吸困难，胸闷、气促不适等症。

【必备名方】

1.胸伤一方：柴胡9克，枳壳9克，苦杏仁9克，延胡索9克，赤芍12克，当归12克，郁金12克，丹参15克，瓜蒌皮15克，甘草6克。水煎服，每日1剂。痛甚者，加三七粉（冲服）3克，佛手12克；气逆喘咳者，加沉香1.5克，紫苏子12克；咯血者，加仙鹤草12克，白及12克，藕节15克。

2.柴胡疏肝散：柴胡15克，黄芩12克，川芎10克，香附12克，白芍12克，郁金12克，瓜蒌25克，浙贝母12克，穿山甲（炮）10克，枳壳10克。水煎服。

3.胸伤二方：党参12克，当归12克，桔梗9克，白术9克，香附9克，白芍9克，郁金9克，茯苓15克，炙甘草6克。水煎服，每日1剂。

4.夺命丹：当归尾12克，桃仁10克，乳香10克，没药10克，大黄10克，自然铜10克，骨碎补15克，儿茶15克，土鳖虫6克，红花6克，血竭3克，朱砂0.5克，麝香0.5克。水煎服。

5.活血止痛汤加减：当归9克，桃仁9克，牛膝9克，络石藤9克，丹参9克，苏木9克，土鳖虫9克，红花4.5克，川芎4.5克，乳香4.5克，没药4.5克，陈皮4.5克，枳壳4.5克。水煎服。

【名医指导】

1.绝对卧床休息，尽量少讲话，适用于不伴有呼吸困难者；若伴有呼吸困难，在上述基础上进行胸腔穿刺及胸膜腔闭式引流，必要时进行外科手术治疗。

2.积极治疗原发疾病，尽量避免屏气用力、提取重物、剧烈咳嗽、打喷嚏或大笑。

3.避免剧烈运动、咳嗽、提重物、上臂高举、举重运动、用力大便等可诱发本病的因素。

4.剧烈咳嗽时，应服用止咳药物；剧烈疼痛者，应给与镇痛药。

5.多进高蛋白、粗纤维饮食，多吃蔬菜瓜果；戒烟、酒；忌辛辣油腻之品。

6.避风寒，防止感冒，以免加重肺部病变。

7.出院后在3～6个月内不宜做牵拉动作、扩胸运动，防止气胸复发。

8.积极预防治疗全身性疾病，如肺癌、结节病、艾滋病等。