中医学认为,冲任损伤、胎元不固是流产的主要病机,多从肾虚、气血虚弱、阴虚血热、血瘀、血虚气脱、外伤等方面论治。
【必备名方】
1.脱花煎加减:当归18克,川芎15克,肉桂9克,牛膝9克,红花6克,车前子6克,益母草12克。水煎服。气短神疲者,加党参15克,黄芪12克;经活血化瘀未见殒胎或残留组织外排而阴道出血量多不止者,应尽早行清宫术,以防后患。
2.生化汤加减:当归24克,川芎9克,桃仁6克,炮姜2克,炙甘草2克,党参12克,黄芪12克。水煎服。腹痛者,加益母草9克,炒蒲黄9克;发热、腹痛、阴道溢液臭秽者,加益母草9克,败酱草6克,大血藤6克,蒲公英9克,牡丹皮9克。
3.人参黄芪汤加减:人参15克,黄芪15克,当归15克,白芍15克,白术12克,艾叶9克,阿胶(烊化)12克。水煎服。阴道出血暴下不止、突然晕厥、不省人事、病情危急者,应速用独参汤或参附汤,以益气固脱,回阳救逆,同时予以补液、输血、抗休克治疗,尽早清宫。
【名医指导】
1.流产者应卧床休息,禁止性生活;并配合治疗,尽量减少不必要的妇科检查。
2.患者术后应用无菌纸垫,保持外阴清洁;2周内禁止坐浴,最好淋浴。
3.宜用当归、山药、枸杞子、大枣、党参等煲乌鸡汤,每周服3~4次。多食牛奶、豆浆、瘦肉、鸡蛋等,少吃燥热食物,戒酒、烟;避免过量饮用咖啡;忌毒品。
4.女方阴道与子宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,应根据药敏实验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。
5.平时注意休息,适度运动,以温和运动为主(如太极、瑜伽等)。
6.患者应注意出血情况,及时清宫处理。
7.消除心理紧张、焦虑,保持情绪平稳。
8.及时治疗可引起流产的原因,如子宫肌瘤、宫颈口松弛等疾病。
9.避免经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯等化学物质。
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