呼吸困难是指患者自觉空气不足、呼吸费力,出现呼吸运动加快加深、用力,重者出现端坐呼吸、鼻翼扇动、口唇紫绀。
一、病因
1.肺源性呼吸困难
2.心源性呼吸困难:急性左心功能不全、心包炎、急性冠脉综合征、严重心律失常等。
3.中毒性呼吸困难:一氧化碳中毒、有机磷农药中毒等。
4.血液和内分泌系统疾病:重度贫血、甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒等。
5.神经精神性呼吸困难:严重颅脑病变,如出血、肿瘤、外伤等,癔症。
呼吸困难的简单帮助
(1)帮助患者坐起来;
(2)如果是给药时出现呼吸困难,立即停止用药,并且将药拿开;
(3)将颈部衣物解开;
(4)尽量使患者保持镇静;
(5)如果呼吸仍然没有正常,呼叫救护车。
二、支气管哮喘发作怎么办
1.多数患者支气管哮喘发作是有诱因的,如吸入油漆等有刺激性气体,服用某种药物,食用鱼、虾、蟹、蛋等食物,接触花粉、动物毛屑等。所以,一旦发作,要认真回想可能引起发作的原因,选择停用某种药物,不再吃某种食物等。
2.立即吸入手边备用的治疗支气管哮喘的喷雾剂,在1小时内可每隔20分钟吸1次,每次2喷。
3.有条件时可给患者吸氧,氧流量为1~3升/分钟,可使用氧气袋、压缩氧气钢瓶,有条件者使用制氧机更好。
4.保持环境卫生和空气新鲜湿润。
既往有慢性心力衰竭的患者,如出现呼吸困难,要考虑急性发作,在紧急拨打急救电话的同时可以采取以下措施:
(1)舌下连续(可3~5分钟重复)含服甘油片。
(2)服用快速利尿剂。
(3)有条件时大流量加压吸氧,氧流量为每分钟3~5升。
(4)患者取坐卧位、双腿下垂,目的是减少下肢血液向心脏的回流,减轻心脏负担。
(5)可在四肢扎带,以阻碍肢体血液回流。具体方法是用止血带轮流结扎3个肢体,上肢扎上臂,下肢扎大腿。每隔10~15分钟放松一次。可用橡皮带、三角巾、有弹性的棉织品等材料代替止血带,但不要用铁丝、电线、尼龙绳、麻绳等做代用品。
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