中医护理方案 肋骨骨折怎么办

肋骨骨折是指肋骨的完整性破坏或连续性中断。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点。作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或（和）气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。

本病中医学属于“胸痛”、“气促”等范畴。临床表现为胸胁胀痛或刺痛，痛无定处或压痛点固定，胸闷气急，呼吸困难，翻转困难等。

【必备名方】

1.胸伤一方：柴胡9克，枳壳9克，苦杏仁9克，延胡索9克，赤芍12克，当归12克，郁金12克，丹参15克，瓜蒌皮15克，甘草6克。水煎服，每日1剂。痛甚者，加三七粉（冲服）3克，佛手12克；气逆喘咳者，加沉香1.5克，紫苏子12克；咯血者，加仙鹤草12克，白及12克，藕节15克。

2.逍遥散加减：柴胡12克，当归12克，白芍12克，白术10克，茯苓15克，甘草3克，杜仲12克，续断12克。水煎服，每日1剂。胸肋隐隐作痛者，加三棱9克，莪术9克，乳香5克。

3.接骨散：骨碎补、血竭、硼砂、当归、乳香、没药、续断、自然铜、大黄、土鳖虫各等份。上药共为细末，饴糖或蜂蜜调敷患处。

4.血府逐瘀汤加减：当归15克，生地黄15克，柏子仁15克，赤芍12克，牛膝12克，川芎10克，柴胡10克，牡丹皮10克，枳壳10克，香附10克，桃仁10克，红花10克，牡蛎30克。水煎服。

5.活血止痛汤加减：当归9克，桃仁9克，牛膝9克，络石藤9克，丹参9克，苏木9克，土鳖虫9克，红花4.5克，川芎4.5克，乳香4.5克，没药4.5克，陈皮4.5克，枳壳4.5克。水煎服。

【名医指导】

1.咳嗽时用手稍用力按住骨折的地方，可以减轻疼痛。保持大便通畅，避免过度用力。

2.早期饮食宜清淡，多食蔬菜、蛋白质和富含纤维素的食物。晚期可稍偏味重，忌食辛辣油腻之物。

3.急性期，卧床休息；急性期过后（1周），可量力而行，多出门晒太阳。

4.可以酌情使用促进骨折愈合的药品，如伤科接骨片等。

5.外出时注意安全，避免胸部的钝挫伤；预防骨折后产生的血胸、气胸、湿肺等。

6.合并并发症需绝对卧床休息者，保持皮肤干燥清洁，避免皮肤破损、感染。

7.保持良好的心态，建立战胜疾病的信心。

8.及时移动下滑身体，翻身时应健侧在下，必要时起床时请人扶。

9.老年人应多食含钙高的食物，如豆制品或补充钙剂，预防骨质疏松；避免剧烈咳嗽、喷嚏等诱发该病。

10.及时清理呼吸道分泌物，减少呼吸系统并发症。